Главная » Деятельность фонда » Психическое здоровье » Исследования и публикации » На необходимость реформы в службе ухода за людьми с психическими расстройствами указывают специалисты в области ментального здоровья

На необходимость реформы в службе ухода за людьми с психическими расстройствами указывают специалисты в области ментального здоровья

АЛМАТЫ, 11 декабря 2013 – Представители общественных организаций ОФ «Аман-саулык», ОО «Ассоциация социальных работников, инвалидов и волонтеров», Психоаналитическая ассоциация делятся своими впечатлениями о поездке в Молдову для ознакомления с опытом социальной интеграции и создания альтернативных служб для людей с умственными и психическими расстройствами.

18-21 ноября 2013 г. в Молдове была проведена международная конференция по вопросам деинституционализации и социальной интеграции людей с ментальными проблемами. Казахстан представляли три общественных организации. В рамках конференции был проведен тур по ознакомлению с альтернативными видами помощи для людей с особыми потребностями. Организаторами конференции стали представители Кейстоун-Молдова и Фонд Сорос-Молдова.

Вопрос  внедрения реформ в службу ухода за людьми с ментальными расстройствами очень актуален для Казахстана, который в 2008 году подписал Конвенцию о правах инвалидов. В республике на  1 января 2012г. число больных, признанных инвалидами по психическому заболеванию, составляло  83 129 человек. По своей продолжительности инвалидность вследствие психических расстройств занимает первое место среди всех заболеваний. Почти 95% из них, признанных нетрудоспособными, остаются на пенсионном обеспечении пожизненно, при этом,  большинство лиц, страдающих психическими заболеваниями, находятся в молодом и среднем возрасте (25% в возрасте до 29 лет, 70% — до 40 лет).  Имеющиеся в Республике Казахстан  медико-социальные услуги не системны и фактически сводятся к стационарному лечению и содержанию в медико-социальных учреждениях стационарного типа для психохроников. К сожалению, пока можно говорить о том, что краеугольным камнем в развитии сферы ментального здоровья в Казахстане остается тяга к большим институтам, закрытым интернатам. В стране остались лишь две лечебно-трудовых мастерских.

Вместе с тем сегодня в республике функционирует несколько центров дневного пребывания для людей с психическими расстройствами, однако они разрозненны и малочисленны.

Между тем большинство развитых и некоторые развивающиеся страны мира взяли курс на деинтитуционализацию  в области ухода за людьми с ментальными расстройствами: закрытие больших учреждений-интернатов и создание альтернативных видов помощи.  Это позволяет людям с особыми нуждами социализироваться в обществе, самостоятельно поддерживать свою жизнь и быт.  К примеру, в Молдове практикуются такие виды помощи, как общинное жилье, жилье под защитой, респиро (система поддержки для детей и их родственников), мобильные бригады.  Эти услуги,  оплату которых государство уже частично взяло на себя, помогают избежать случаев институционализации детей (отдачи их в интернаты, закрытые учреждения), а также помогают тем, кто жил в закрытых учреждениях, вновь стать полноценными гражданами общества.

Основные проблемы в сфере ухода за людьми с ментальными расстройствами, которые специалистам и общественности предстоит решить:

1. Положение закона "О специальных социальных услугах" гарантирующего развитие новых видов социальных услуг  для социального включения лиц с нарушениями интеллекта и психического здоровья не обеспечено подзаконной базой, что задерживает структурное развитие, применение государственного социального заказа для развития альтернативных услуг. Изучение ситуации с соблюдением прав людей с нарушениями психического здоровья и интеллектуального развития в Казахстане, проведенное в 2011 году ОФ «Аман-саулык»  совместно с Республиканским научно-практическим центром психиатрии, психотерапии и наркологии, общественной организацией«Защита прав в сфере ментального здоровья «Преодоление » при поддержке Фонда Сорос-Казахстан показало, что политика государства в отношении улучшения ситуации с такими пациентами носит лишь декларативный характер

2. Стигма, общественное мнение,  Четкое разделение, как в обществе, так и в интернатах,  психиатрических больницах на «больной — здоровый». Отношения строятся по принципу ведущий-ведомый.

3. Слабая координация и сотрудничество между НПО, государственными службами, специалистами в области ментального здоровья по развитию и распространению информации и практики организации альтернативных служб.

Ключевую роль в развитии системы реабилитации и принципов восстановления играют сами пользователи услуг в сфере ментального здоровья. Они своим примером оказывают большую поддержку тем, кто вступил на путь нахождения смысла в жизни в после кризисном периоде.  Этот подход широко распространен в Англии, Нидерландах и многих странах Европы.

Из тех, кому предоставляются услуги, люди с ментальными расстройствами должны стать теми, кто сам отвечает за свою жизнь и выбирает из спектра услуг то, что им подходит. Но вот создание этого спектра на данном этапе – задача наша, гражданского общества совместно с экспертами в области ментального здоровья и представителями госструктур.

Спикеры пресс-конференции:

Айнур Шакенова - координатор  программы «Правовая реформа» Фонда Сорос-Казахстан

Сагат Алтынбеков - директор РГКП "Республиканский научно-практический центр психиатрии, психотерапии и наркологии" г Алматы

Гульнур Хакимжанова - президент ОО «Ассоциация социальных работников, инвалидов и волонтеров», к.м.н.

Оксана Гулак – психоаналитик, координатор проектов ОФ «Аман-саулык»

Анна Кудиярова - Директор Института Психоанализа Центральной Азии, PhD, Fulbright Scholar to USA

материалы по теме


Уважаемые посетители!

В связи с техническими особенностями сайта Ваши комментарии иногда могут запаздывать с публикацией. Благодарим за понимание!

Для нас ценно Ваше мнение!

Деятельность фонда


вопросы и пожелания

подписка на новости